Гестоз беременных

Апрель 1, 2014 в Осложнения беременности

Ещё не голосовали

Беременность в большинстве случаев сопровождается токсикозом, очень неприятным состоянием для женщины. И, если на ранних сроках это явление считается абсолютно нормальным, то поздний токсикоз, именуемый с недавних пор гестозом беременных, говорит о глубоком расстройстве функций жизненно важных систем и органов. Гестоз второй половины беременности бывает сочетанным и чистым. Первый тип является более распространенным, такой гестоз развивается на фоне какого-либо предшествовавшего заболевания. Самым неблагоприятным считается гестоз беременных, страдающих заболеваниями почек, желчевыводящих путей, печени, патологиями эндокринной системы, гипертонической болезнью, нарушениями жирового обмена в организме. Чистым называют гестоз во время беременности, если он возникает у женщины, которая ранее не страдала никакими заболеваниями.

Причины гестоза беременных

Причины и признаки гестоза беременныхНесмотря на проведение многочисленных исследований, до сих пор окончательно не установлены причины появления гестозов и механизм их развития. Но существует несколько современных теорий, считающихся актуальными на данный момент:

  • Эндокринная теория. Ее сторонники считают, что нарушение обмена веществ в органах и тканях, сбой кровоснабжения органов и регуляции сердечнососудистой системы происходит из-за изменения функции эндокринных органов, которые вырабатывают вещества, ответственные за свертываемость и текучесть крови, а также тонус сосудов;
  • Кортиковисцеральная теория предполагает, что гестоз беременных возникает на фоне невроза, вызванного нарушением взаимосвязи между подкорковыми образованиями мозга и его корой. Этот процесс ведет к нарушению кровообращения и нарушениям работы сосудистой системы;
  • Иммунологическая теория основана на том, что характерные для гестоза беременных изменения в тканях, сосудах и органах могут возникнуть вследствие неадекватной реакции иммунной системы женщины на некоторые антигены тканей плода;
  • Генетическая теория была выдвинута в результате исследований, подтвердивших увеличение частоты гестозов у женщин, матери которых в также страдали гестозом второй половины беременности;
  • Плацентарная теория основана на том, что признаком гестоза при беременности является отсутствие изменений в питающих плаценту сосудах матки, которых характерны для нормально протекающей беременности. Это приводит к выделению активных веществ, вызывающих нарушение работы всей сосудистой системы.

Большинство современных исследователей считают, что единого механизма развития гестоза во время беременности не существует, так как отмечается комбинированное воздействие нескольких факторов, приводящее к нарушению функции внутренних органов.

Гестоз беременных: что происходит в организме

Те изменения, которые отмечаются в организме при гестозе второй половины беременности, изучены значительно лучше, чем причины их возникновения. В их основе – уменьшение объема циркулирующей крови, изменение ее текучести и свертываемости, спазм всех кровеносных сосудов, нарушение микроциркуляции крови. Помимо этого, гестоз беременных приводит к ослаблению работы сердца. Снижается кровоснабжение тканей, что вызывает в них дистрофические изменения, иногда приводящие к гибели ткани. Самыми чувствительными к нехватке кровоснабжения органами являются головной мозг, печень и почки. Не справляется со своими главными функциями и плацента, которая в основном состоит из сосудов, перенесших характерные для гестоза во время беременности изменения.

Основные признаки гестоза при беременности

В гестозе беременных выделяют четыре стадии:

  • Отечность. Отеки бывают явными и скрытыми. Ранняя стадия гестоза проявляется именно скрытыми отеками, которые связаны с задержкой жидкости в тканях. В лечении гестоза при беременности не используют мочегонные препараты, так как они способны ухудшить состояние плода и самой женщины. Но нужно учитывать, что не все отеки во время беременности могут быть вызваны только гестозом;
  • Поражение почек – нефропатия – может развиться после двадцатой недели беременности. Она проявляет себя тремя симптомами: отеки, гипертензия (повышение артериального давления) и протеинурия (появление белка в моче);
  • Преэклампсия является тяжелой стадией гестоза беременных. Она развивается у пяти процентов женщин. Это состояние заключается в поражении центральной нервной системы. При этом женщину беспокоят головные боли или ощущение тяжести в затылке, тошнота и рвота, проблемы со зрением и даже нарушения адекватности восприятия происходящего (психические отклонения);
  • Эклампсия является самой тяжелой стадией гестоза. Она проявляет себя целым комплексом симптомов, наиболее характерным из них можно назвать приступы судорог мускулатуры всего тела. Приступ может привести к инсульту в результате разрыва мозгового сосуда. Кроме того, возможна преждевременная отслойка плаценты, приводящая к гибели плода.

Признаки гестоза при беременности могут проявлять себя по-разному. Иногда наблюдается растянутая на несколько месяцев малосимптомная форма, а иногда гестоз развивается молниеносно. В любом случае, лечение гестоза при беременности не следует откладывать.

Диагностика и способы лечения гестоза при беременности

Способы лечения гестоза при беременностиДля ранней диагностики этого опасного заболевания важна своевременная постановка на учет, а также прохождение регулярных осмотров у врачей. Если специалисты подозревают гестоз, следует провести ряд мероприятий: общий анализ крови, биохимическое исследование, анализ мочи, динамическое измерение артериального давления, контроль за изменениями массы тела, контроль диуреза, ультразвуковое исследование, осмотр глазного дна. В большинстве случаев требуется консультация невропатолога, терапевта и нефролога.

К сожалению, современная медицина не может полностью избавить от гестоза беременных, но контроль этого состояния поможет избежать осложнений. Правильно выбранный способ лечения способствует профилактике тяжелой формы этого заболевания. Самолечение гестоза беременных недопустимо, так как может привести к ухудшению состояния.

Принципы лечения заключаются в следующем:

  • Создание для нервной системы лечебно-охранительного режима. В зависимости от стадии и тяжести заболевания, врач может назначить различные седативные препараты. При минимальных проявлениях гестоза это может быть валериана или пустырник, а на стадии эклампсии назначаются сильнодействующие успокоительные;
  • Восстановление функции жизненно важных органов;
  • Бережное и своевременное родоразрешение. В том случае, когда гестоз беременных поддается лечению, врачи не прибегают к искусственному проведению преждевременных родов. Эта мера применяется только при неэффективности лечения и ухудшении состояния плода и беременной женщины.

Лечение этого заболевания всегда подбирается индивидуально, а его своевременное начало поможет предотвратить развитие серьезных осложнений. Самолечение в этом случае недопустимо, важно четко следовать инструкциям специалиста.

Если вам понравилась эта статья, пожалуйста, проголосуйте за нее.
Ещё не голосовали
Лучшая благодарность для нас: