Вторая беременность и кесарево

Апрель 3, 2014 в Течение беременности

Вторая беременность и кесарево5.00/5 (100.00%) Проголосовало: 4

Многие женщины, родившие первого ребенка при помощи кесарева сечения, очень обеспокоены тем, как пройдет следующая беременность, и какими будут роды. Каким бы огромным не было желание родить самостоятельно, обычно оперативного родоразрешения после ранее проведенного кесарева избежать невозможно. Несмотря на это, многие родители все равно решаются на рождение второго малыша, и сегодня мы постараемся дать ответы на основные вопросы, касающиеся второй беременности и кесарева сечения.

Планирование второй беременности после кесарева сечения

Когда планировать вторую беременность после кесарева?Если женщина приняла решение завести второго ребенка, первым делом ей необходимо посетить женскую консультацию и рассказать о своем намерении гинекологу. Помимо обычных анализов, которые назначают при планировании беременности, целесообразно провести исследование рубца на матке. Для этого делают УЗИ, гистерографию или гистероскопию.

Если рубец практически не обнаруживается после проведенного ранее кесарева, вторая беременность вполне может завершиться появлением на свет здорового малыша. Кроме того, медики оценивают и другие показатели, в частности, тип ткани, из которой сформировался рубец. Лучше, если преобладает мышечная ткань, в то время как наличие смешанной или соединительной ткани в рубце является неблагоприятным фактором.

При наступлении повторной беременности после оперативного родоразрешения врачи уделяют женщине повышенное внимание: исследуют в кабинете УЗИ, проводят пальпацию матки. Это необходимо для того, чтобы вовремя принять меры в случае расхождения рубцовой ткани. Вероятность возникновения угрозы прерывания беременности, развития гипоксии плода и гипертонуса матки у будущим мам, ранее перенесших кесарево, увеличивается в разы.

Чем опасна вторая беременность после кесарева

Любая из нас понимает, что по прочности свежий рубец значительно уступает обычной ткани, а растяжение матки во время вынашивания ребенка – неизбежный процесс. Именно поэтому наступление беременности сразу после операции нередко приводит к расхождению шва, что чревато смертью плода и ставит под угрозу жизнь женщины. По этой причине здесь важно не торопиться: если вам сделали кесарево, вторая беременность возможна лишь после того, как заживет рубец. Обычно врачи рекомендуют предохраняться в течение 2 лет после проведения операции.

Еще один отрицательный фактор раннего зачатия – повышенный риск рождения ребенка с синдромом дыхательных расстройств. Это объясняется тем, что родоразрешение при помощи кесарева сечения сопровождается гораздо большей кровопотерей по сравнению с естественными родами. В результате этого в организме женщины может развиться железодефицитная анемия, а железо, как известно, является одним из важнейших минералов, необходимых для нормального роста и развития плода. Недостаток этого элемента может привести к необратимым последствиям для здоровья малыша.

Показания для проведения кесарева при второй беременности

Кесарево сечение при второй беременности обычно назначают, если женщина страдает от сахарного диабета, повышенного давления, сильной близорукости, отслоения сетчатки, а также в случае недавнего перенесения черепно-мозговых травм. Кроме того, основанием для проведения второго планового кесарева являются такие анатомические особенности, как узкий таз и различные деформации тазовых костей. Если вторая беременность оказывается многоплодной, в большинстве случаев врачи также склоняются к оперативному способу родоразрешения.

Показания к кесареву сечению при второй беременностиНе последнюю роль здесь играет исход первого кесарева: если операция проходила с осложнениями, и после нее остался несостоятельный рубец, вторые роды вряд ли пройдут естественным путем. Как правило, кесарево при второй беременности назначают женщинам, у которых после первой операции остался продольный шов, а также тем, у кого имеется предлежание плаценты в рубец. В зоне риска находятся будущие мамы, у которых повторная беременность наступила раньше, чем через 2 года после операции, а также те, кто делали аборты в период между предыдущим кесаревым и текущей беременностью – выскабливание матки препятствует нормальному формированию рубца.

Опасно ли кесарево при второй беременности

Если вам назначили второе плановое кесарево, следует понимать, что оно сопровождается более высоким риском, нежели первое. Нередко повторная операция приводит к таким осложнениям, как ранение мочеточников, мочевого пузыря и кишок. Это происходит вследствие спаечных процессов, которые возникают после проведения кесарева сечения и прочих полостных операций.

Кроме того, кесарево при второй беременности увеличивает вероятность развития таких осложнений, как анемия, эндометрит и тромбофлебит тазовых вен. В редких случаях из-за открывшегося во время операции гипотонического кровотечения, остановить которое невозможно, хирургам приходится удалять женщине матку.

Однако от операции страдает не только будущая мама. Для малыша второе кесарево может обернуться гипоксией или нарушением мозгового кровообращения, что является результатом пребывания под воздействием анестезии в течение длительного времени. Зачастую при повторной операции проникновение и извлечение плода из брюшной полости женщины занимает гораздо больше времени, чем в первый раз.

Если вам понравилась эта статья, пожалуйста, проголосуйте за нее.
Вторая беременность и кесарево5.00/5 (100.00%) Проголосовало: 4
Лучшая благодарность для нас: