Роды в тазовом предлежании

Май 26, 2014 в Роды

Роды в тазовом предлежании5.00/5 (100.00%) Проголосовало: 2

Какие предстоят роды в тазовом предлежанииПредлежание плода определяется тем, какая его часть располагается в нижней части матки. Головное предлежание является наиболее благоприятным для естественных родов. Если же в нижнем сегменте матки прощупываются ножки или ягодицы плода, это говорит о тазовом предлежании. В этом случае ведение беременности направлено на то, чтобы перевести тазовое предлежание в головное. Если к 37-38-й неделе плод так и не поменял положение, то женщине предстоят роды в тазовом предлежании.

За одну-две недели до предполагаемой даты родов беременной предлагают госпитализацию в акушерский стационар, чтобы провести необходимые обследования заранее, оценив, возможны ли в конкретной ситуации естественные роды или же требуется кесарево сечение.

Кесарево сечение или самостоятельные роды при тазовом предлежании плода

При выборе оптимального метода родоразрешения учитываются следующие показатели:

  • возраст беременной;
  • готовность организма женщины к родам (зрелость шейки матки, состояние плодного пузыря);
  • акушерский анамнез (число беременностей, абортов и родов, особенности их течения и характер осложнений, характер менструации);
  • размеры и масса плода (благоприятнее всего для родов масса плода 2500-3500 г, при массе от 3600 г естественные роды в тазовом предлежании проводить нежелательно);
  • размеры малого таза;
  • положение головки плода (ее чрезмерное разгибание требует хирургического вмешательства);
  • разновидность тазового предлежания: чистое или смешанное (самым неблагоприятным является ножное предлежание, которое часто приводит к осложнениям при естественных родах).

Как проходят роды в тазовом предлежании

В отличие от обычных родов, роды в тазовом предлежании принимает врач, а не акушер. Во второй половине родов может быть проведен контроль кардиотокографии, а не только прослушивание сердцебиения плода стетоскопом. Женщине внутривенно вводят препарат, который увеличивает сократительную деятельность матки. Проводится рассечение промежности, чтобы ускорить прохождение головки и сократить время сдавления пуповины.

К кесареву сечению экстренно прибегают в следующих случаях:

  • ухудшение состояния плода из-за гипоксии;
  • выпадение петель пуповины;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • слабая родовая деятельность, не поддающаяся коррекции.

Осложнения при родах в тазовом предлежании

Роды в тазовом предлежании: возможные осложненияОсобенностью родов в тазовом предлежании является то, что ягодицы плода первыми преодолевают узкие отделы таза, а когда этого участка достигает головка, может возникнуть несоответствие ее размеров размерам костного таза. Эта ситуация является критической и требует оперативного вмешательства. Кроме того, согласно информации врачей и отзывам о родах в тазовом предлежании, существует риск следующих осложнений:

  • слабость родовой деятельности;
  • травмы плода или родовых путей при затруднении прохождения головки плода;
  • преждевременное излитие околоплодных вод;
  • плотное прижатие пуповины к стенкам таза, возникающее при прохождении головки плода по родовому каналу (может привести к гибели плода в результате тяжелой гипоксии);
  • рефлекторное разгибание головки плода во второй половине родов;
  • попадание околоплодных вод в дыхательные пути плода;
  • выпадение пуповины или мелких частей плода при преждевременном разрыве плодных оболочек.

Вне зависимости от расположения плода перед родами главное – чтобы он появился на свет здоровым. Поэтому не нужно расстраиваться, если врачи рекомендуют сделать кесарево сечение, чтобы избежать осложнений.

Если вам понравилась эта статья, пожалуйста, проголосуйте за нее.
Роды в тазовом предлежании5.00/5 (100.00%) Проголосовало: 2
Лучшая благодарность для нас: