Резус-конфликт

Апрель 3, 2014 в Осложнения беременности

Резус-конфликт4.50/5 (90.00%) Проголосовало: 4

На течение беременности влияет множество различных факторов, и пренебрегать нельзя ни одним из них. О таком серьезном осложнении, как резус-конфликт матери и ребенка, слышали многие женщины, однако далеко не все из них понимают, что это за явление и с чем оно связано. Непонимание проблемы нередко вызывает у будущих мамочек страх, если не панику. По этой причине важно разобраться, что представляет собой конфликт резус-факторов, и что делать, если вам поставили такой диагноз.

Что такое резус-фактор

Чем опасен резус-конфликт матери и ребенка?Белок, находящийся на поверхности эритроцитов, называют резус-фактором. Люди, у которых он присутствует, имеют резус-положительную кровь, и таких людей большинство. Однако примерно у 15% населения планеты данного белка нет. Принято считать, что в таком случае кровь человека имеет отрицательный резус.

Если женщина с резус-отрицательной кровью беременна от мужчины с положительным резус-фактором, кровь будущего ребенка может также оказаться резус-положительной. В такой ситуации возникает угроза резус-конфликта, который нередко приводит к серьезным осложнениям для здоровья плода или новорожденного.

Именно поэтому одним из обязательных анализов в период предродового обследования беременных является определение резус-фактора. Это помогает предвидеть развитие резус-конфликта и вовремя начать его лечение.

Какова вероятность развития резус-конфликта

На основании вышесказанного можно сделать вывод, что возникновение резус-конфликта возможно лишь в том случае, когда у матери кровь резус-отрицательная, а у отца – резус-положительная. В такой ситуации шансы на зачатие ребенка с положительным резус-фактором составляют 75%. В то же время развитие конфликта резус-факторов полностью исключено при отрицательном резус-факторе у мужчины или положительном у женщины.

Но не нужно бояться беременности или совсем отказываться от нее в том случае, если супружеская пара не подходит друг другу по резус-фактору. Риск возникновения резус-конфликта матери и ребенка во время первой беременности является минимальным, поскольку для этого необходимо, чтобы эритроциты малыша попали в кровеносную систему женщины.

Благодаря стараниям природы смешение крови матери с кровью будущего ребенка невозможно. Кровеносные системы женщины и плода разделены гематоплацентарным барьером, который состоит из тканей плаценты и способен пропускать только газообразные вещества. Через него малыш отдает матери углекислый газ и получает от нее кислород. Но даже если этот барьер даст трещину вследствие различных заболеваний плаценты, вероятность развития резус-конфликта во время вынашивания первенца все равно остается слишком низкой. А вот все последующие беременности требуют повышенного внимания со стороны врачей и максимального медицинского контроля. С чем это связано?

В процессе первых родов резус-положительные эритроциты ребенка попадают в материнскую кровь с отрицательным резусом. Избежать этого невозможно даже при естественном родоразрешении, не говоря уже о кесаревом сечении. Разумеется, антитела, которые вырабатываются в ответ, навредить плоду уже не способны, однако остается иммунная память, из-за которой восприимчивость женщины к чужеродному для нее резус-фактору повышается. Поэтому возникновение резус-конфликта при второй беременности более вероятно, ведь в таком случае антитела начинают вырабатываться слишком быстро и в количествах, достаточных для проникновения к плоду. Шансы на развитие событий по такому сценарию увеличиваются с каждой последующей беременностью.

В чем опасность резус-конфликтной беременности

Когда резус-положительные эритроциты крови будущего малыша встречаются с резус-отрицательными эритроцитами матери, возникает резус-конфликт. Ответные действия женского организма в данном случае можно сравнить с аллергической реакцией. Здоровью женщины резус-конфликтная беременность не угрожает, однако для плода данное состояние чрезвычайно опасно. Антитела, которые начинают вырабатываться иммунной системой женщины, разрушают эритроциты ребенка, что приводит к развитию у него гемолитической анемии. Это, в свою очередь, может обернуться другими тяжелыми заболеваниями, а также привести к поражению головного мозга или внутриутробной гибели плода.

Анализ на антитела при резус-конфликте

Одним из способов выявления конфликта резус-факторов является анализ на антитела, который назначают всем будущим мамам с подозрением на данную патологию. Чтобы определить группу риска, в самом начале беременности всем женщинам делают анализ на резус-фактор, причем данную процедуру следует пройти и отцу ребенка. В том случае, если сочетание резус-факторов не исключает развитие резус-конфликта, беременной приходится ежемесячно сдавать анализ на количество антител.Методы лечения резус-конфликта при беременности

Когда ситуация является угрожающей, после 20 недели беременную из женской консультации передают для наблюдения в специализированный центр. Начиная с 32 недели беременности, анализ на антитела при резус-конфликте сдают дважды в месяц, а после 35-недельного срока – каждую неделю вплоть до самих родов.

Как происходит лечение резус-конфликта

Сегодня, благодаря достижениям медицины, даже резус-конфликтная беременность может завершиться благополучным рождением здорового ребенка с положительным резусом.

В том случае, если анализ крови на антитела окажется положительным, гинеколог будет регулярно обследовать плод, чтобы вовремя обнаружить первые признаки резус-конфликта. При их наличии малышу может понадобиться переливание крови, необходимое для восполнения недостатка эритроцитов, которые были разрушены антителами матери. Как правило, его делают уже после появления ребенка на свет. В редких случаях для своевременного переливания крови при резус-конфликте может понадобиться досрочное родоразрешение. Однако уже сейчас существуют методы, позволяющие провести переливание крови плоду внутриутробно.

Если наличие резус-антител не подтвердится, с целью предотвращения резус-конфликта женщине обычно делают инъекцию иммуноглобулина. Благодаря действию данного препарата организм матери не распознает эритроциты ребенка как чужеродные, а значит, выработка антител не происходит.

Антирезусный иммуноглобулин назначают в следующих случаях:

  • На 28-недельном сроке, если признаки развития резус-конфликта отсутствуют;
  • После первых родов, если резус-фактор ребенка положительный. Это позволяет сократить шансы на возникновение резус-конфликта при второй беременности.

Следует отметить, что многое здесь зависит от того, на каком сроке беременности организм женщины начал вырабатывать антитела. Чем раньше это произошло, тем больше осложнений предвещает такая беременность, поскольку эффект от резус-конфликта способен накапливаться. Поэтому постарайтесь сделать все возможное, чтобы предотвратить развитие данной патологии, ведь это намного легче, чем вылечить ее последствия.

Если вам понравилась эта статья, пожалуйста, проголосуйте за нее.
Резус-конфликт4.50/5 (90.00%) Проголосовало: 4
Лучшая благодарность для нас: