Эклампсия беременных или поздний токсикоз

Апрель 19, 2013 в Осложнения беременности

Эклампсия беременных или поздний токсикоз5.00/5 (100.00%) Проголосовало: 2

Эклампсия беременных или поздний токсикозСегодня мы поговорим о таком грозном и опасном для жизни осложнении беременности, как эклампсия беременных или острый поздний токсикоз. Он может возникать также во время родов и в послеродовом периоде. В переводе с греческого языка слово «эклампсия» означает «вспышка», что очень точно характеризует начало этого состояния – острое, внезапное.

Эклампсия беременных является острым, угрожающим для жизни состоянием, при котором наблюдается значительное повышение артериального давления до таких высоких цифр, что это может стать угрозой для жизни как плода, так и матери. По статистике, от 5% до 7% всех беременностей осложняются таким состоянием, как эклампсия. Материнская смертность от нее в развитых странах колеблется от 0% до 1,8% случаев.

Группы риска

  • первая беременность;
  • многоплодная беременность;
  • возраст старше 35 лет;
  • высокое артериальное давление до беременности;
  • некоторые хронические заболевания: сахарный диабет, гипертоническая болезнь, заболевания почек, системные заболевания (васкулиты, системная красная волчанка, склеродермия, артриты и др.);
  • ожирение.

Другие группы:

  • низкий социально-экономический статус;
  • подростковая беременность;
  • неудовлетворительные результаты предыдущих беременностей (выкидыши, мертворождения, остановка развития плода).

Эклампсия не является следствием нервных перенапряжений, стрессов во время беременности, эмоциональных потрясений.

Еще одна причина развития такого состояния – повышенная нагрузка на почки беременной. Представьте, что внутри живет маленький паразит, который поглощает из своей мамы все полезные питательные вещества, а взамен ей отдает все свои отходы – кал, мочу и др. Это, конечно, слишком условно, но представим. Основная нагрузка по очищению крови от шлаков и токсинов в нашем организме ложится на печень и почки, фильтрующие из крови все токсические вещества и выводящие потом отходы с мочой. А теперь представьте, что через этот фильтр на протяжении срока чуть менее года постоянно проходит кровь с двойной, тройной, а то и большей концентрацией токсинов. А скорость кровотока в одной почке достигает пол-литра в одну минуту!

Вот и вообразите, какая нагрузка идет на почки. А почка, помимо фильтрующей функции, также отвечает за поддержание артериального давления при стрессе. При падении давления в почках выделяются специальные активные вещества, повышающие давление за счет спазма сосудов. Впоследствии из-за длительного спазма нарушается проницаемость сосудов. Таким образом, мы получаем два первых начальных признака преэклампсии – повышенное артериальное давление и отеки.

Выделяют следующие стадии

  • Эклампсизм;
  • Преэклампсия;
  • Эклампсия или судорожный период;
  • Период выздоровления.

Эклампсизм характеризуется наличием отеков, повышенного артериального давления. В анализах: белок в моче (белок в моче всегда является признаком нарушения работы почек). Стадия преэклампсии является первой, которая изначально не имеет явных симптомов, и большинство женщин чувствуют себя прекрасно. Опасность состояния заключается в том, что его очень тяжело диагностировать на ранних стадиях – только при условии регулярного наблюдения лечащего врача. А большинство женщин чувствует себя хорошо, и далеко не всегда обращаются к специалисту с целью как профилактического, так и планового осмотра.

Признаки начала эклампсии беременных

  • Имеется внезапное повышение артериального давления (выше уровней, которые были в начале беременности).
  • Протеинурия (белок в моче) в общем анализе мочи.
  • Упорные отеки, особенно на лице, в верхней половине тела.
  • Если не лечить, преэклампсия может привести к эклампсии: конвульсиям, судорогам, острой почечной недостаточности, печеночной недостаточности, проблемам свертывания крови, массивным кровотечениям вплоть до смертельного исхода.

Обязательно следует пойти к врачу, если у вас есть:

  • Постоянные головокружения
  • Головная боль
  • Зрительные нарушения, такие как проблесковые огни, помутнение зрения
  • Боль в животе чуть ниже ребер
  • Тошнота и рвота обильного характера

Очень опасным осложнением преэклампсии могут стать

Нарушения развития ребенка: происходит нарушение кровотока в плаценте, и ребенок может недополучать необходимое количество питательных веществ и кислорода, что может нарушать его рост и развитие, а недостаток или полное отсутствие кислорода могут привести к смерти. ВАЖНЫМ ПРИЗНАКОМ ПОРАЖЕНИЯ РЕБЕНКА ЯВЛЯЕТСЯ РЕЗКОЕ ЗАМЕДЛЕНИЕ ИЛИ ПОЛНОЕ ПРЕКРАЩЕНИЕ ЕГО ДВИЖЕНИЯ!

Крайне опасное осложнение – преждевременная отслойка плаценты, внешне будет проявляться значительными маточными кровотечениями.

Nota Bene! ПРИ НАЛИЧИИ КРОВОТЕЧЕНИЯ СЛЕДУЕТ НЕМЕДЛЕННО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ!поздний токсикоз при беременности

Если вовремя не обратиться к врачу, то состояние преэклампсии может перейти в собственно эклампсию беременных с развитием судорожного синдрома. Появляются припадки, судороги, конвульсии. Риск развития судорог растер при достижении артериальным давлением цифр выше 160/110 мм рт. ст. Возникают подергивания сначала мышц лица, потом рук, потом всего тела. Начинаются судороги, возможно прикусывание языка, пена изо рта. Припадок очень похож на эпилепсию. Отличить их может только опытный врач. Припадок длится около 2 минут, потом возможно развитие кратковременной комы. После комы женщина обычно не помнит, что с ней произошло. Иногда судорожного припадка может не быть.

Еще раз подведем итог, когда следует немедленно обратиться к врачу

  • Если вы почувствовали сильную боль в середине живота или в правом подреберье (это может быть сигналом того, что преэклампсия ухудшается).
  • Если заметили какие-либо необычные синяки или кровотечения.
  • Если есть распространенные, резко возникшие отеки.
  • Если ребенок (плод) замедлил или совсем прекратил движения.
  • Если заметили вагинальное кровотечение или онемение.

Прогноз эклампсии при беременности

Большинство женщин будет иметь хорошие результаты беременности, даже осложненной преэклампсией или собственно эклампсией. Некоторые женщины будут по-прежнему иметь проблемы с артериальным давлением, поэтому они нуждаются в тщательном наблюдении в послеродовом периоде, так как эклампсия может возникнуть как во время беременности, так и во время родов, и даже в послеродовом периоде. Около 25% женщин, у которых были осложнения, будут иметь повышенное артериальное давление и при последующей беременности.

Осложнения у детей, как правило, связаны с преждевременными родами, спровоцированными судорожным приступом при эклампсии.

Риск повторного возникновения после оказания лечебной помощи

Не существует тестов или других методов, чтобы предсказать, будет ли преэклампсия или эклампсия повторяться в последующей беременности. Риск повторного припадка увеличивается, если он произошел в самом начале беременности (в конце второго триместра беременности или в начале третьего триместра беременности).

Читайте также:

Эклампсию невозможно вылечить или предотвратить. Можно только тщательно следить за своим состоянием, общим самочувствием, посещать врача как для плановых, так и для профилактических осмотров. Очень важным является постоянный контроль за артериальным давлением, периодический контроль за картиной крови, контроль уровня сахара крови (чтобы, к тому же, не осложнить беременность гестационным сахарным диабетом или диабетом беременных). Еще раз повторяем – эклампсия не лечится. Можно лишь контролировать заболевания, повышающие риск ее развития, и купировать приступы повышения давления и судороги лекарственными препаратами. Единственный способ раз и навсегда избавиться от преэклампсии и собственно эклампсии – родить ребенка.

Берегите себя, следите за собой и будьте здоровы!!!

Если вам понравилась эта статья, пожалуйста, проголосуйте за нее.
Эклампсия беременных или поздний токсикоз5.00/5 (100.00%) Проголосовало: 2
Лучшая благодарность для нас: