Акушерский пессарий

Январь 18, 2015 в Течение беременности

Ещё не голосовали

Разгружающий акушерский пессарий: показания к установкеИногда на очередном осмотре у врача беременная женщина слышит, что ей необходимо установить акушерский пессарий, так как у нее приоткрыта шейка матки и существует риск преждевременных родов. Что это такое, действительно ли установка пессария решит проблему и как происходит его установка? Обо всем этом мы расскажем в сегодняшнем материале.

Пессарий акушерский разгружающий – это устройство из пластика или силикона, которое вводится во влагалище женщины и поддерживает шейку матки, прямую кишку и мочевой пузырь, разгружая их и снижая чрезмерное давление. Конструктивно пессарий представляет собой кольцо, окруженное другими маленькими колечками, соединенными друг с другом. Само название устройства произошло от древнегреческого слова «овальный камень». В Европе пессарии применяются уже более 30 лет, в России – около 20. Устройства имеют три вида размеров, и маркируются таким образом «акушерский пессарий 1, 2, 3».

В каких случаях применяется акушерский пессарий

Это устройство предназначено для профилактики преждевременных родов у женщин с истмико-цервикальной недостаточностью (ИЦН). ИЦН – это укорочение и размягчение шейки матки, а как следствие – преждевременное ее открытие. Вследствие этого плодный пузырь не имеет достаточной опоры в нижней части матки. При повышении внутриматочного давления плодные оболочки выпячиваются, инфицируются и могут преждевременно разорваться. Это ведет к потере плода.

Причиной возникновения ИЦН могут стать различные эндокринные нарушения, патологии строения половых органов, а также имеющиеся в анамнезе женщины аборты, выскабливания полости матки или травматичные роды с разрывами.

Альтернативой акушерскому разгружающему пессарию может стать хирургическое ушивание шейки матки. Несомненными плюсами в этом отношении является то, что пессарий ставится прямо в кабинете гинеколога, не требуя пребывания в стационаре и предварительного обезболивания.

Следует учитывать, что при установке пессария женщине нужно будет соблюдать некоторые правила. Носить его придется достаточно продолжительное время: до 37 недели беременности. Установка устройства проводится, как правило, во втором триместре. Половая жизнь в этот период должна быть исключена, и кроме того, женщине необходимо избегать нагрузок. Поскольку пессарий так или иначе является инородным телом для организма, он может спровоцировать повышенную секрецию и развитие бактериального вагиноза. Поэтому женщине нужно будет регулярно сдавать мазки на степень чистоты и периодически осуществлять санацию влагалища, опираясь на рекомендации врача.

Установка пессария

Если врач подобрал для вас акушерский пессарий 1, это означает, что диаметр шейки матки составляет 25-30 мм, а размер верхней трети влагалища – 55-65 мм. Применение акушерского пессарияЕсли последний размер составляет 65-75 мм, применяется пессарий 2. Акушерские пессарии 1 и 2 рекомендованы для женщин, у которых было менее двух родов. Пессарий 3 применяется для женщин, которые как минимум дважды рожали, а диаметр шейки матки составляет 76-85 мм.

Размер пессария определяет только врач. Процедура установки пессария занимает всего несколько минут. Устройство предварительно обрабатывается мазью или гелем. Врач вводит пессарий во влагалище женщины и разворачивает его под необходимым углом. Извлекается пессарий так же быстро. Если матка легко приходит в тонус, то за полчаса до введения или извлечения пессария женщина может принять спазмолитик.

Может ли акушерский пессарий сместиться в процессе ношения? Да, но эта ситуация легко поправима, и врач снова установит его в необходимое положение. В некоторых случаях может появиться необходимость досрочно снять устройство – например, при излитии околоплодных вод, начале родовой деятельности, необходимости экстренного кесарева сечения, развитии хориоамнионита.

Акушерский пессарий не ощущается в процессе ношения. Таким образом, это устройство поможет вам доносить беременность, и не стоит бояться его установки.

Если вам понравилась эта статья, пожалуйста, проголосуйте за нее.
Ещё не голосовали
Лучшая благодарность для нас: